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【消息】哪些情况适合剖宫产这10点准妈妈须知

发布时间:2021-01-03 02:42:21 阅读: 来源:热压机厂家

哪些情况适合剖宫产,这10点准妈妈须知,快来看看自己是属于哪一种情况吧。

哪些情况适合剖宫产 这10点准妈妈须知

关于生产,很多电视剧中老是有这样的桥段:“保大人,还是保小孩?”,由此产生了很多悲剧。随着医学的进步,剖宫产出现,避免了很多悲剧的发生,并且越来越多的产妇为了减轻痛楚选择剖宫产,那哪些情况应该考虑剖宫产?

1

胎儿窘迫

脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症,这些都能引起胎儿窘迫。它可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

2

产程迟滞

子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等,是造成产程迟滞的原因。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。

它是让产妇最痛苦的情况,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。这种情况下,如果仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。

3

骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果曾是小儿麻痹患者、或有有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症等有骨盆结构上的异常,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。

4

胎位不正

一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若产妇本身有阴道生产的意愿,有一些情况和主治医师讨论后,也是可以利用各种助产方法尝试阴道生产。例如:属于臀位的胎位不正。

5

多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。

12 哪些情况适合剖宫产,这10点准妈妈须知,快来看看自己是属于哪一种情况吧。

6

前胎剖宫生产

有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。

7

胎盘因素

胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。

8

子宫曾历过手术

此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此大多会安排剖宫产。

9

母体不适合阴道生产

如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产。

10

胎儿过大

巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。

最后一个大家都关心的问题:

一次剖宫产必然终身剖宫产?

专家认为,若准妈妈前一胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,在不得已的情况下接受横式的剖宫产,而这一胎宝宝并不大且胎位正常,同时也没有其他剖宫产的适应症,最重要的是产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产,在这些条件的配合下,建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性(约1%的子宫破裂机会),经评估后确认可行,就可以尝试阴道生产。

不过,若产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖宫产,或是已经剖宫产两次以上,建议就不要勉强采取自然生产的方式。

女人十月怀胎实属不易,生孩子还要在鬼门关走一遭,编者提醒:准妈妈在生产时定要选择适合自己的生产方式,事关重大,必须慎重考虑。

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